特朗普的醫療保健政策將如何提高您的保費價格
由於這些計劃對年輕健康人士具有吸引力，因此這一變化可能會導致綜合計劃保費的增加。
2018年1月11日，他的政府允許各州對醫療補助受益人施加工作要求。 至少有10個州要求獲得此許可。 除非他們有工作，照顧者或在學校，否則他們將切斷“健全”受助人的福利。
該要求不會影響95％的醫療補助收件人。 百分之六十不是18歲或65歲以上。另有25％已經工作。 至少10％是殘疾人，看護人或學生。 該要求針對的是ACA擴大福利的無子女單身人士中的很小比例。
政府鼓勵各州提交豁免其他Medicaid變更的豁免。 例如，各州要求向Medicaid收件人收取保費。 其他想限制收件人可以獲得收益的時間。
還有一些想強制進行藥物測試。
廢除授權
2017年12月22日，特朗普總統簽署了“減稅和就業法”。 它廢除了那些沒有獲得醫療保險的人的奧巴馬醫療稅 。 這消除了健康人獲得保險的動機。 CBO估計有1300萬人會因此而失去報導。
健康護理成本將會上升，因為健康人的支付保費將會減少。 健康保險公司將只剩下病人。
取消任務意味著更少的人會得到慢性病的預防性護理或治療。 他們的狀況將更可能造成健康危機。 他們將使用昂貴的急診室作為初級保健的替代品，為每個人節省費用。 一項研究預測未來三年保費將上漲35％至94％。 南部和中西部的部分地區將首當其衝。
特朗普的行政命令削弱奧巴馬醫改
2017年10月12日，特朗普總統簽署了一項行政命令，以五種方式修改奧巴馬醫改 。 這些更改於2018年1月生效。
首先，該命令指示勞工部長 擴大 獲得協會健康計劃的機會 。 這些是為貿易團體，小企業和其他協會提供的政策。 該命令擴展了可以形成這些健康計劃的組的類型。 它還禁止他們拒絕覆蓋或向已有條件的人收取更多費用。 它將允許關聯健康計劃的人在其他州購買政策。
該命令履行競選承諾，允許健康保險公司出售各州的政策。 每個州都有特定的規定。 這使得國家保險公司在不同的州開展業務成本很高。 結果，五家公司為一半的受保人提供服務。 競爭加劇會降低這些公司的壟斷力量和降低成本。
但行政命令可能會做相反的事情。 根據目前的政策，大公司是唯一有影響力的跨國公司。 如果他們變得更容易，他們會提高價格。 更可怕的是，新政策不會受到嚴格監管。 政府將免除他們的“ 平價醫療法”規定和國家執照。
因此，這些計劃將不必提供ACA的10個重要優勢 。
他們可以重新設定生命週期和年度限制。 這些計劃可能看起來像他們在20世紀90年代初做的。 他們以1.23億美元的未付賠款留下了39.8萬人。
如果這條規則生效，它可能會讓人們遠離交易所提供的保險。 即使它們提供的利益較少，他們也會湧向成本較低的關聯計劃。 符合ACA標準的計劃將被最嚴厲的人員所困住。 這就像要求汽車保險公司只為那些遇到車禍的人提供保險。 這將迫使保險公司加息或退出交易所。
該命令也可能影響公司贊助計劃。 ACA允許雇主從任何州選擇覆蓋計劃。 ACA要求所有計劃都有相同的利益時，這並不重要。 但是雇主可能因為費用較少而湧入新計劃，但獲益較少。
其次，特朗普的行政命令要求勞工部長放鬆對短期健康計劃的限制 。 在奧巴馬醫改下，這些政策可能會持續不超過三個月。 特朗普希望他們持續長達12個月。 2018年2月，特朗普政府提出了實施這一改變的計劃。
第三，該命令要求勞工部長允許雇主使用稅前美元作為“醫療補償安排”。這些幫助工人支付任何醫療費用。 在奧巴馬醫改下 ，工人只能為符合其規定的健康政策支付費用。
第四，該命令委託進行一項研究，尋找限制保險和醫院行業內合併的方法。
第五，它指導機構尋找其他手段來增加醫療保健中的競爭和選擇。
亞歷山大 - 穆雷計劃
2017年10月12日，特朗普總統停止 償還保險公司 ，因為這些保險公司免除了600萬低收入客戶的免賠額和共付額。 他指責國會沒有撥款資助這些ACA補貼。 一項研究表明，該補貼允許保險公司覆蓋320萬人。 他們將提供足夠的收入，以降低20-40％的所有人的保險費。
2017年10月17日，R-Tenn。的參議員Lamar Alexander和D-Wash。的Patty Murray宣布兩黨達成協議，拯救Obamacare免受這次最新襲擊。 亞歷山大 - 默里協議將繼續補貼，直到2019年。它試圖恢復1.06億美元以促進健康保險交易 。 保險公司可能為30歲以上的人提供災難性計劃。 它放鬆了各州接受1332個豁免的要求。 它要求保險政策覆蓋奧巴馬醫院的10項基本利益，而不會為那些預先存在條件的人提高價格。 亞歷山大 - 默里沒有獲得批准。
一旦特朗普停止償付，保險公司表示他們必須將客戶保費提高20％。 為了讓他們進入交易所，各國必須批准加息。 例如，肯塔基州，密西西比州和弗吉尼亞州批准增加25％的費率。 ACA補貼將涵蓋許多人的這些增長。 但是這增加了赤字。 國會預算辦公室估計，特朗普的舉動將在未來10年內向政府造成至少1,940億美元的損失。
其他特朗普努力削弱ACA
特朗普要求國會制定一項取代奧巴馬醫療的計劃 。 整個2017年，他們提出了許多替代方案。 他們中沒有人能夠獲得足夠的選票。
2017年9月22日，特朗普政府宣布將於2017年11月1日公開招生的第一天關閉 12小時的醫療保險交易所。由於每個星期日“維修中斷”將從午夜至中午關閉交易所除了2017年12月10日之外的公開招生。
特朗普政府削減了幫助人們註冊所需的資金和人員 。 它削減了500萬美元的廣告費用。 它還在YouTube和Twitter上發布了有關ACA的負面消息。 仍然有870萬人報名參加了聯邦交易所39個州的報導。 比2016年減少了50萬。
總統指示國稅局允許人們在沒有得到保險的情況下滑行 。
在他頭100天的時間內 ，特朗普總統簽署了一項行政命令，以“減輕奧巴馬醫院的負擔” 。 它指示各機構在現行法律中盡其所能解除ACA法規。
特朗普的行動如何影響你
如果你身體健康，特朗普的行動可以降低你的成本。 首先，您不必再在新的稅收計劃下支付罰款。 其次，您可以購買短期或關聯計劃，但費用較低，但不提供全部10項ACA福利。 如果您生病了，您可能會超出計劃的年度或壽命限制。 那麼你不得不以更高的價格購買奧巴馬醫療保險。
如果你患有慢性病，你的成本會上升。 那是因為你必須依靠交易所的ACA計劃。 隨著健康顧客離開這些計劃，這些公司將提高價格以保持盈利。
國家醫療保健費用將以比奧巴馬醫改更快的速度增加。 通過ACA，成本每年上漲5％左右。 2014年，他們增長了5.3％。 2015年，他們上漲了5.8％。 在2007年，他們上漲了6.5％。 從2000年到2004年，醫療保健費用每年上漲7％。 Obamacare幫助更多的人在需要高成本的急診室護理之前接受低成本的預防性護理。
特朗普的計劃也可能增加債務。 隨著保險費用的上漲，補貼成本也會增加。 這增加了赤字和債務 。
背景
ACA的擴張為衛生服務行業帶來了許多新客戶。 它反對任何將客戶帶走的變化。 僅僅因為這個原因，他們反對特朗普的一些計劃。
由於具體原因，醫院組織反對特朗普的計劃。 他們不希望他們的急診室費用增加。 他們意識到，一旦擴大的醫療補助計劃下的預防性醫療服務被撤回，就會發生。
健康保險大廳，美國的健康保險計劃反對減少醫療補助金。 該行業將針對他們不支持的任何計劃提起訴訟。 它在形成奧巴馬醫改方面發揮了重要作用。 例如，它負責個人的任務 。 除非政府規定健康也包括在內，否則保險公司不會為那些生病的人提供保險。
特朗普在當前計劃中不再承諾
2017年3月，特朗普宣布他希望允許Medicare與製藥公司談判降低處方藥價格 。 為此，國會將不得不修改建立醫療保險D部分的法案。 它禁止Medicare談判。 製藥公司表示，他們需要這種保護來為研究和開發新療法提供資金。 CBO發現Medicare通過談判不會節省很多錢。 那是因為健康保險公司已經做了很多談判。
在過去，特朗普提到了以下四個想法，但他們並沒有參與國會現行計劃。
1.保持現有的醫療保險和社會保障福利 。 這些好處是強制性預算的一部分。 他們是由以前的國會法案創建的，不能由總統改變。 它不會解決醫療保健費用上漲的問題。
2. 提供一個通用的“基於市場”的計劃 。 特朗普最初想提供一系列類似於聯邦僱員健康福利計劃的選擇。 2016年，他建議擴大醫療保險。 這就是奧巴馬原來的醫療改革計劃 。 許多人反對普遍報導 ，特別是如果他們認為這是社會主義的標誌。 這是Hillarycare失敗的原因之一。
3.要求醫療保健提供者為他們的服務發布價格 。 這可以讓人們購買到最好的價值。 競爭應該會降低價格。
4.讓消費者在海外購買藥物 。 競爭應該會壓低藥價。
其他特朗普政策： 移民 | 工作機會增長 | NAFTA | 國債
要更好地了解ACA，請參閱我的書“The Ultimate Obamacare Handbook”。