健康保險如何運作

為什麼美國依賴私人健康保險模式

健康保險非常複雜,許多人對這個過程感到不知所措。 以下是醫療保險的解釋,以及它如何成為美國醫療保健的主要投遞工具。

健康保險的真正目的

由於健康保險是美國醫療保健的主要投遞工具,人們已經忽略了其基本目的。 這就像你的汽車,家庭或公寓的保險。

它應該保護您的生命儲蓄免受重大事故,醫療緊急情況或慢性疾病的破壞性成本。

但是,與其他保險不同,健康保險可以讓您在需要時獲得醫療保健。 如果你沒有汽車保險 ,你可以坐公共汽車,直到你有能力修好你的車。 如果你打斷了你的腿,那麼你就不能自己夾住它,直到你存夠錢去看醫生。

健康保險公司提供了很多選擇。 但是這使得選擇一個更複雜的計劃。 你必須通過各種組合的免賠額,共付額,共同保險金和保費。

選擇健康保險非常複雜

健康保險公司提供了很多選擇。 但在您選擇計劃之前,您必須通過各種免賠額,共付額,共同保險金和保費的組合進行調查。

  1. 每月保費。 就像汽車或房主保險一樣,即使您從未提出索賠,也要支付這筆費用。 這提供了現金流量,所以保險公司可以支付他們的日常開支。
  1. 免賠額 。 這是您在保險公司提供一分錢之前支付的費用。 免賠額可以從每年500美元(通常只能從公司贊助的計劃中獲得)到每年10000美元以上的任何地方。 它們是年度的,這意味著你在每年的1月1日重新開始。
  2. 每次訪問的共付額。 一個典型的共付額為20美元的醫生訪問,50美元的醫院訪問和10至40美元的每個處方。 您必須支付100%的費用,直至達到免賠額。
  1. 共同保險 。 這是您為程序支付的百分比,如手術或住院費用。 如果您的醫生在醫院探訪您,您可能需要為該次住院和共同住院付費。

為什麼保險公司要收取免賠額,共付額和共同保險金? 他們想讓你不必跑到醫生那裡去嗅鼻涕。 他們擔心,如果醫療保健百分之百免費,他們的成本將會急劇上升。 “ 平價醫療法”規定,這些實付費用不得超過個人最高6,600美元,或家庭最高13,200美元。 之後,保險公司支付100%。

所有這些選擇使得選擇醫療保險非常複雜。 你必須成為自己健康的勝算者。

例如,您可能願意為較低的共保率和/或免賠額支付較高的每月保費。 如果你患有糖尿病等慢性疾病,並且知道你會經常去看醫生,那將是有意義的。

另一方面,通常健康的人可能想要最低的保費和更高的免賠額 。 他們願意花更多時間為醫療保健付費,因為他們認為機會很小。

通常,免賠額越低,保險費,共付額或共同保險費越高。 隨著醫療保健成本的增長,越來越多的人選擇了更高的免賠額計劃,以保證每月的保費能夠負擔得起。 奧巴馬醫院一直未能糾正醫療保險體系的這一根本缺陷。

為什麼美國依靠健康保險來支付醫療費用

美國人需要健康保險來支付高昂的醫療費用 。 沒有它,你的整個生命儲蓄可能被30萬美元的醫療賬單所消滅。 事實上, 醫療保健成本是破產的首要原因。

在第二次世界大戰之前,幾乎沒有人有保險,而那些保險只包括住院和醫院的費用。 戰後,聯邦政府實行凍結工資以遏制通貨膨脹。

但這意味著公司不能提高員工的素質。 相反,他們提供的福利包括健康保險。

1954年,國稅局製定健康保險保費不徵稅。 這使得額外的美元健康保險比一美元的應納稅工資更有價值。 僅此一項稅收減免就會使美國的赤字每年增加2500億美元。 儘管如此,如果政客們建議取消這種流行的減稅措施,他們不太可能獲得連任。

尤其如此,因為這種減稅措施就像是為中上階層和富人提供政府保險補貼。 稅務政策中心估計,在15%的稅率範圍內,一個家庭的健康保險稅減免的平均利益約為281美元。 但25%稅率的人的收益是374美元。

健康保險的替代品

許多國家已經採用全民醫療保健 。 這就是政府支付醫療費用的地方,就像支付教育和國防費用一樣。 這就像將醫療保險或醫療補助擴展到每個人一樣。 當法國人或德國人去看醫生或醫院時,政府拿起大部分或全部賬單。 缺點是需要很長時間才能看到專家或接受非緊急手術。 另一方面,沒有人擔心死於疾病,因為他們無法承受治療。 但是,當希拉里克試圖在美國實施全民醫療保健時,醫療行業和醫療保險公司將其擊敗。 奧巴馬醫療最初被提呈為全民醫療保健。 但保險公司將其改變為依賴其產品的保險公司。

健康保險的另一種選擇是自付。 如果人們為自己的醫療保健付費,他們會以價格討價還價,以獲得最好的交易。 這將降低整體醫療保健成本 。 他們可以為昂貴的手續提供貸款,就像他們做汽車或房子一樣。 他們會更好地照顧自己的健康,以避免可預防的疾病,如糖尿病。 另一方面,它可能迫使低收入人群在食品和藥品之間進行選擇。 獲得醫療保健已成為當今美國夢的一部分

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