關於美國醫療保健成本的可怕真相
大多數人隨著時間的推移盡可能地支付賬單。 但是16.5%花費了一年以上的時間來支付這些費用。
另有8.9%根本無法支付。
高保健費用的後果
在支付醫療費用的人中,有73%的人在雜貨,衣服或租金上吝嗇。 百分之六十用完他們的儲蓄。 超過40%的人花費額外的工作來支付賬單。
幾乎四分之一的人減少服用他們的處方藥。 例如,一個人不能為她的胰島素每個月支付1200美元。 她減少了劑量,並且她的糖尿病惡化了。 大約30%的人推遲了後續護理。 這會導致進一步的健康問題。
不斷上漲的醫療保健成本迫使百分之三十四加大高息信用卡債務 。 百分之十五拿出其他貸款,而百分之十三從借出貸款人借來。
這些家庭並不是窮人,他們通常都很受醫療補助。 相反,三分之二是房主,五分之三是大學畢業生。
他們是中產階級的美國人,他們遭受了巨額且意想不到的醫療費用的打擊。 那些有私人保險的家庭平均每家有17,749美元。 在這個過程中失去保險的人面臨22,658美元的賬單。 那些沒有保險的人顯然遭遇了最多的打擊,每個家庭26971美元。
破產的第一個原因?
2015年,凱撒家庭基金會發現有100萬成年人宣布醫療破產 。這比那些因未付信用卡債務或抵押貸款違約而破產的人要多。 2013年Nerdwallet的一項研究發現,將近30%的信用卡刷卡,而8%的信用卡被迫破產,因為疾病使他們的工作成本降低。
更令人不安的是,其中78%的人有 醫療保險 ,未能涵蓋所有賬單。 百分之六十被私人保險放棄,而不是醫療保險或醫療補助。 由於高額免賠額計劃,其中1000萬將承擔每年無法償還的醫療費用。
那些有保險的人如何結束這麼多賬單? 在ACA之前,許多人被年度和終身限制擊沉。 其他人在保險公司否認索賠或只是在生病後才取消保單時卡住了。
但即使在奧巴馬醫改之後,許多人還沒有準備好高額免賠額和共同保險金。 2017年,31%的被保險人發現難以支付賠償金。 Kaiser家族基金會的一項研究顯示,2015年這一比例從24%上升。 同樣,43%的人發現免賠額太高,而2015年為34%。
浪費
百分之三十的醫療保健花費浪費。 不必要的服務,例如過度採購抗生素,每年浪費2,100億美元。 文書工作的行政費用增加了1900億美元。 計費人員必須為數百個不同的保險計劃中的每一個處理不同的索賠。
其中一些是來自Medicare,Medicaid和兒童健康保險計劃的不當付款。 雖然數額巨大,但它們只是方案預算的一小部分。
| 程序 | 金額(2014) | 預算百分比 |
|---|---|---|
| 醫保 | 600億美元 | 9.9% |
| 醫療補助 | 175億美元 | 6.7% |
| 芯片 | 6億美元 | 6.5% |
每年欺詐成本高達2000億美元。 這包括濫用處方止痛藥。 美國疾病控制中心估計,2010年有1200萬成年人因非醫療原因使用處方藥。
其中,有17萬名“醫生購物”的老年人,從至少5名醫生處方獲得受控物質的處方。
濫用緊急室
2001年,急診室醫生將一半時間用於沒有保險的患者。 由於EMTALA,這些患者被Medicaid覆蓋。 但醫療補助限制了其付款。 結果,醫院提供了464億美元的醫療服務,必須註銷為壞賬。
醫療錯誤
醫學研究所發現,每年有21萬至44萬名患者因醫療失誤而死亡。 這相當於10架巨型噴氣式飛機每年墜毀。
最昂貴的疾病
最昂貴的疾病是糖尿病,每個家庭26971美元,神經系統疾病如多發性硬化症,平均花費34,167美元。
最大的開支是住院,導致一半的破產。 (來源:“美國醫療保健支出:誰支付?”加州醫療保健基金會,2014年7月。)
小部分人口貢獻大部分成本
百分之一的人口承擔百分之二十的醫療保健費用。 2009年,約有300萬人每人花費超過90,000美元。 老年人年復一年地花這筆錢。 相比之下,50%的人每人只花了236美元。
這些高消費者中有三分之二的人至少55歲。 接近25%的人年齡在75歲或以上。 許多人失去了照顧自己的能力。
超過90%的高消費者患有慢性疾病最常見的疾病是高血壓,糖尿病和高膽固醇。 這些疾病的流行正在增加。 這是醫療保健需要改革的四個原因之一。
處方藥費用
在醫療保健行業的所有參與者中,處方藥製造商獲利最多。 醫生和醫院的利潤率僅為3.7%。 健康計劃的口袋略少,為3.2%。 這部分是因為他們需要為每個州成立獨立的公司。 他們對國家設備和製藥公司的議價能力不足。
結果,醫療設備製造商保持9.5%的收入。 醫療儀器和供應公司的利潤是12.5%。 製藥公司佔20.8%。 他們說這是因為他們需要多年的研究才能開發出有效的藥物。
美國醫療保健等級
世界衛生組織表示,美國擁有全球第37位最好的醫療保健。 它的預期壽命是第34次。 但美國嬰兒死亡率是第47。 醫療補助支付所有新生兒的一半。
它如何影響你
有足夠的保險是有幫助的。 2001年,在奧巴馬醫改交流開放之前,21.3%的家庭報告有支付醫療費用的問題 。 2016年,這一比例下降到16.2%。 這比美國人少了1300萬。
這項研究指出為什麼像任何其他形式的保險一樣看待健康保險很重要。 它在那裡保護您的金融資產。 因此,除了每月支付保費之外,請仔細查看免賠額 ,共同付款和實付費用。 比較你現有的計劃,如果有的話,你可以在醫療交流中得到什麼。 如果你沒有保險,購買新保險時一定要這樣做。
如果您可以輕鬆支付5,000美元或10,000美元的免賠額,那麼採用較低的保費付款是有意義的。 如果這種高抵扣水平將會把你消滅,那麼每個月支付更多的錢是值得的 - 儘管它需要更大的現金流量。